Метанефрин в моче - нормы, расшифровка и особенности. Что такое метанефрин и норметанефрин в анализе мочи Референсные значения метанефрина и норметанефрина

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Синонимы: метанефрин, норметанефрин, metanephrine, normetanephrine

Общие сведения

Метанефрины – это промежуточные продукты процесса метаболизма катехоламинов адреналина и норадреналина. Как и катехоламины , метанефрины фильтруются почками и выделяются из организма с мочой. Анализ их концентрации позволяет достаточно точно определить наличие гормоносекретирующих опухолей надпочечников, а также дифференцировать гипертоническую болезнь.

Надпочечники выбрасывают катехоламины (адреналин и норадреналин) в кровь под воздействием острой стрессовой ситуации (психоэмоциональное напряжение, тяжелая физическая нагрузка и т.д.).

На заметку: катехоламины способствуют передаче нервных импульсов от головного мозга к органам, высвобождают из тканей основные источники энергии (липиды, глюкоза), ускоряют обменные процессы и активизируют работу сердца. В комплексе все эти действия помогают организму отрегулировать работу нервной системы и эффективно противостоять стрессу.

После естественного распада (у катехоламинов он занимает всего несколько минут) высвобождаются метанефрины, которые экскретируются почками и выводятся с мочой в течение суток. Кроме этого, в моче присутствует незначительное количество свободного метанефрина, который имеет тенденцию к увеличению во время стрессовой ситуации и сразу после нее.

Нейроэндокринные опухоли (феохромоцитома, нейробластома, ганглионеврома) могут производить значительное количество адреналина и норадреналина. Это влечет увеличение их концентрации в плазме крови и моче. Также катехоламины влияют и на артериальное давление, резко повышая его, что проявляется следующими симптомами:

  • головные боли и головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • панические атаки;
  • тревожность;
  • онемение и покалывание в конечностях.

Большинство нейроэндокринных опухолей локализуется в надпочечниках и характеризуется доброкачественной формой течения. Такие опухоли не отличаются агрессивностью, т. е. растут достаточно медленно. Однако по мере изменения формы и увеличения размеров новообразования симптоматика заболевания утяжеляется:

  • повышается артериальное давление (развивается хроническая гипертензия);
  • поражаются внутренние органы, особенно, сердце и почки;
  • повышается риск инсульта и инфаркта миокарда.

Важно! Нейроэндокринные гормоносекретирующие опухоли надпочечников встречаются в медицинской практике достаточно редко. При своевременной и точной диагностике они хорошо поддаются лечению. Таким образом, чем раньше будет выявлено новообразование, тем выше шанс вылечить его медикаментозно, без оперативного вмешательства.

Показания

Анализ метанефринов в моче имеет высокую диагностическую ценность. Он достаточно чувствителен - четко определяет заболевание даже при небольших концентрациях и специфичен - позволяет поставить точный диагноз, в то время как исследование на катехоламины не всегда целесообразно, поскольку эти вещества очень быстро разрушаются.

Основные показания для определения метанефринов в моче следующие:

  • Диагностика и наблюдение катехоламинсекретирующих опухолей: нейробластома, ганглионеврома, феохромоцитома, параганглиома и т.д.;
  • Контроль эффективности проводимой терапии и прогнозирование состояния пациента в период реабилитации после удаления/консервативного лечения опухоли;
  • Установление причин гипертензивных состояний. Если артериальная гипертония плохо поддается консервативному лечению, то следует предположить, что патология связана с активностью феохромоцитомы;
  • Подозрение на нейроэндокринное заболевание (по результатам УЗИ или МРТ);
  • Скрининг пациентов, входящих в группу риска (наследственная предрасположенность).

Назначают и интерпретируют результаты анализа специалисты: онколог, эндокринолог, врач общей практики.

Нормы метанефринов

Концентрация метанефринов в моче может измеряться в двух показателях: мкг/сутки или нмоль/сутки.

Пересчет осуществляется следующим образом:

  • метанефрин (метаболит адреналина): мкг/сут =" нмоль/сут "X 5,07;
  • норметанефрин (метаболит норадреналина): мкг/сут =" нмоль/сут "X 5,46.

Примечание: лабораторные данные анализа не позволяют определить размер новообразования, степень злокачественности, количество опухолевых узлов и точную их локализацию. Эту информацию специалист может получить из других диагностических источников.

Факторы влияния на результат

  • Нарушение диеты перед сбором мочи;
  • Нарушение правил подготовки к тесту;
  • Нарушение алгоритма сбора биоматериала;
  • Курение и употребление спиртных напитков в процессе подготовки и сбора материала;
  • Физические нагрузки и стресс накануне теста;
  • Прием запрещенных лекарственных препаратов.

Метанефрины в моче повышены

  • Опухоли нейрохромаффиновой ткани (параганглиома, нейробластома, феохромоцитома, симтоганглиобластома и т.д.);
  • Значительный стресс (физический и эмоциональный);
  • Приступы стенокардии , сердечная недостаточность , инфаркт миокарда;
  • Гепатиты (воспалительные и инфекционные процессы в печени) и цирроз (изменение размеров и структуры печени);
  • Гипертоническая болезнь в острой фазе;
  • Язвенная болезнь в период обострения;
  • Гипоталамический синдром (нарушение управления симпатоадреналовой системы);
  • Сильная никотиновая и/или алкогольная зависимость;
  • Лечение препаратами: ингибиторы МАО, бушпирон, инсулин, производные гидразина, антидепрессанты, леводопа и др.

Понижение значений

Понижать уровень метанефринов могут острые лейкозы и коллагенозы в результате дегенеративных процессов в хромаффинной ткани.

Подготовка

Биоматериал для исследования: суточная моча.

Требования к диете (за 2 суток до сбора мочи)

  • исключить из рациона:?
    • томаты;
    • ананасы;
    • бананы;
    • шоколад;
    • яйца;
    • ванилин;
    • алкоголь;
  • максимально ограничить употребление:
    • крепкого чая, кофе, какао;
    • энергетиков, кока-колы и пр.

Требования к приему медикаментов (за 2-3 суток до анализа)

  • отменить прием:
    • антибиотиков;
    • транквилизаторов;
    • адреноблокаторов;
    • симпатомиметиков;
    • ингибиторов МАО и др.

Требования к режиму

  • За день до сбора мочи исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки.

Особенности проведения анализа

В некоторых медицинских центрах накануне анализа выдают консервант, обеспечивающий сохранность биоматериала. Поэтому уточнить данный момент лучше всего заблаговременно у своего лечащего врача или лаборанта, который будет проводить исследование.

Алгоритм сбора суточной мочи

    Первая утренняя порция мочи сливается в унитаз.

    Последующие мочеиспускания в течение суток (строго 24 часа с момента первого опорожнения) собираются в стерильную 2-3 литровую емкость, в которую предварительно добавляется консервант. Материал хранится в холодильнике.

    Перед каждым мочеиспусканием проводится гигиенический туалет наружных половых органов.

    По окончании сбора мочи измеряется ее полный объем (суточный диурез). Далее содержимое емкости перемешивается и частично (до 60 мл) отливается в специальный стерильный контейнер. На этикетке указываются следующие данные: ФИО пациента, возраст, суточный диурез, дата и время сбора.

    Материал направляется в лабораторию сразу же после последнего сбора мочи (не позднее чем через 4 часа).

Анализ мочи на метанефрин и норметанефрин способен выявить злокачественные образования в области почек и надпочечников. Исследования назначаются тем пациентам, у которых присутствуют характерные симптомы. Выявление этих веществ в организме свидетельствует о том, что в эндокринных железах человека происходит воспалительный процесс, который представляет опасность для организма.

Сдача анализа на выявление этих веществ может быть назначена только врачом, вследствие обнаружения тех или иных симптомов. Такое исследование назначается для диагностики рака и злокачественных образований во внутренних органах пациента.

Следующие симптомы являются существенной причиной для прохождения обследования:

  • Постоянное повышенное давление в артериальной зоне;
  • Усиленное потоотделение преимущественно в ночное время суток;
  • Учащенный пульс и сердцебиение;
  • Повышенная температура на протяжении длительного промежутка времени;
  • Головокружение и боли в области затылка;
  • Тошнота без особых причин.

Наличие этих симптомов на протяжении 1-2 недель должно стать поводом обращения в клинику. Пациенту потребуется провести должную подготовку и пройти анализ, чтобы выявить или исключить образование злокачественных опухолей.

Результаты, которые будут получены после сдачи анализа, чувствительны к любым изменениям в организме. Поэтому крайне важно соблюдать нормы и правила, которые поспособствуют получению достоверной информации об организме. Во время подготовки к анализу придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • За 2-3 суток до назначенной даты анализа избегайте употребления любых медикаментозных препаратов, которые поражают почки и другие внутренние органы. Также потребуется отказаться от использования противовирусных антибиотиков;
  • За 48 часов до обследования откажитесь от напитков: какао, чая и кофе. Помимо этого, пациенту противопоказано употреблять любые алкогольные и спиртовые вещества;
  • За 5-6 часов до сбора урины больной должен избегать табака;
  • Исключите любые физические и психологические нагрузки на свой организм. Посвятите день отдыху;
  • Откажитесь от продуктов, которые имеют в своем составе консерванты или подобные вещества, так как это изменит значения, полученные после сдачи анализов.

Материалом для исследований служит суточная моча, ведь за этот промежуток времени она изменяет свой состав из-за множества факторов. Урину потребуется собирать на протяжении всего дня.

Собирать мочу нужно сразу же после пробуждения. Отправляйтесь в туалет и спустите начальную урину в унитаз, промежуточной мочой наполните контейнер и отправьте его в холодное место.

Следующая порция урины подготавливается после 13:00. Повторите действия, которые были описаны выше. Завершительный этап происходит перед сном.

На следующее утро потребуется отделить около 100 миллилитров собранной урины для дальнейших исследований. Доставить мочу в лабораторию нужно как можно скорее, чтобы она не потеряла своих свойств и показала достоверный результат обследования организма.

Сдав анализ суточной мочи, пациент сумеет понять о развивающихся в его организме патологиях и, в случае необходимости, провести меры по их устранению.

Если результаты общего анализа мочи показали, что в организме обнаружено завышенное количество метанефрина, то присутствует высокая вероятность того, что в эндокринных железах образовалась злокачественная опухоль. Однако заключается такой диагноз лишь у 2 человек из 10, поэтому паниковать раньше времени не стоит.

В таком случае потребуется пройти повторное обследование с учетом всех норм, которые укажут, как сдавать анализ. Если повышенный показатель был получен вновь, пациент должен посетить лечащего врача и пройти курс точной диагностики злокачественных опухолей.

После получения должной консультации больному будет назначен курс оздоровления, который прекратит прогресс патологии и поспособствует возвращению функций организма в нормальное состояние.

Если через некоторое время после начала лечения количество метанефрина не снизилось, потребуется рассмотреть иные меры противодействия. Постоянное увеличение норметанефрина свидетельствует о заболеваниях, которые поражают гипоталамус и о проблемах с сердцем и другими внутренними органами.

Анализ на выявление этих элементов в урине пациента, чувствительны к любым изменениям и несоблюдению правил сбора мочи для исследований. На повышение метанефрина в урине больного влияют напитки, которые содержат в своем составе спирт и кофеин. Особое влияние на результаты обследования оказывает курение.

Тяжелые нагрузки на физическое и психологическое здоровье человека также скажутся на получении завышенных показателей. Откажитесь от употребления этих продуктов и перед сдачей анализа попытайтесь просто расслабиться. Такая методика сделает вашу подготовку правильной, а информацию об организме достоверной.

Как скоро можно получить результаты анализа

После того, как пациент предоставит собранную урину, она пройдет комплексное обследование на выявление злокачественных опухолей в организме. Такая процедура чаще всего занимает в районе 14 дней.

Если моча была сдана в частную клинику, анализы могут быть получены значительно быстрее. Поспособствует ускорению проверки правильный сбор и подготовка урины. Для получения достоверных результатов проведите дополнительную консультацию с эндокринологом или онкологом.

Значения этих веществ в урине изменяются с возрастом. Поэтому важно знать, какие показатели являются нормальными, чтобы не паниковать без причин.

В урине детей до 3 месяцев нормальными показателями считаются:

  • Метанефрин от 5,9 до 37 единиц;
  • Норметанефрин от 47 до 156 единиц.

Для младенцев, возраст которых варьируется в пределах от 3 до 6 месяцев, норма такова:

  • Метанефрин от 6,1 до 42 единиц;
  • Норметанефрин от 31 до 111 единиц.

В моче детей возрастом до 9 месяцев показатели должны находиться в следующих границах:

  • Норметанефрин от 41 до 109 единиц.

У младенцев возрастом до одного года нормальные значения выглядят так:

  • Метанефрин от 12 до 41 единиц;
  • Норметанефрин от 23 до 103 единиц.

У ребенка от 1 до 2 лет показатели вещества в урине должны находиться в этих пределах:

  • Метанефрин от 6,7 до 52 единиц;
  • Норметанефрин от 32 до 118 единиц;

У людей старше 16 лет показатели метанефрина не должны превышать отметку в 320 единиц, норметанефрина должно быть не более 390.

Эти показатели считаются нормальными. Если анализ показал такие значения – это свидетельство того, что с организмом все в порядке и медикаментозное вмешательство пациенту не требуется.

Кажется, что расшифровка анализов может происходить самостоятельно, но потребуется обратиться к специалисту и получить точное заключение о своем здоровье. Самостоятельный диагноз во многом будет неверным.

Полученные результаты анализов изменяются в зависимости о того, в какой лаборатории происходили исследования. Помимо этого, количество элементов в урине пациента изменяется из-за употребления некоторых продуктов, а также из-за возраста и физических нагрузок.

Если были получены завышенные результаты, пройдите повторное обследование для установки точного диагноза.

Анализ мочи на метанефрин сопоставим с исследованиями крови. Потому он позволяет определить или исключить наличие следующих заболеваний:

  • Опухолей головного мозга и надпочечников;
  • Цирроза печени;
  • Язвы желудка и прямой кишки;
  • Гипертонической болезни.

Если были получены результаты, которые выходят за нормальные рамки, пройдите обследование, которое обнаружит развивающуюся болезнь в вашем организме.

Цирроз печени

Только точный диагноз позволит провести эффективное лечение и остановить прогресс злокачественных опухолей.

Где сдать анализ

Сдать анализ на выявление метанефрина и норметанефрина можно в лабораториях, которые присутствуют в каждом регионе. С этим трудностей не возникнет ни у одного пациента.

Чаще всего такой анализ является платным. Плата обусловлена установкой высококачественного оборудования, чтобы результаты об организме человека имели достоверный характер.

Для выявления элементов в урине используется кислота, что повышает эффективность анализа и выявления патологий в организме на ранних стадиях. Прежде чем начать подготовку к исследованию, потребуется получить соответствующее направление. Сделать это можно у эндокринолога или онколога.

Заключение

Сдав анализ мочи на метанефрин и норметанефрин, пациент получит возможность обнаружить развитие раковых образований на ранних стадиях. Это позволит избавиться от опухолей и сохранить жизнь, ведь если болезнь была запущена, лечение окажется неэффективным.

Это должно стать поводом сделать такое обследование регулярным. Сдать анализ можно в любом регионе. Специализированное оборудование и команда специалистов помогут определить точное количество элементов в урине, тем самым выявить или исключить множество опасных заболеваний.

Во время сбора и подготовки к анализу, помните о правилах подготовки и о том, что мочу потребуется собирать на протяжении суток. Такая методика позволит отследить изменения в урине пациента и определить, что сейчас происходит в организме.

Это исследование способно заменить общий анализ на кровь и выявить заболевания с высокой точностью. Сделав это обследование постоянным, каждый человек сможет исключить опасные болезни и продолжать нормальный образ жизни.

В каких случаях человек обязан пройти анализ мочи на метанефрины и норметанефрины, и какие симптомы и факторы указывают на срочную необходимость сдачи мочи для проверки? Для начала нужно разобраться, о каких веществах идет речь, и почему они так важны? Метанефрин и норметанефрин -переходный этап разрушения адреналина и норадреналина, вырабатывающихся в эндокринных железах - надпочечниках. Так как эти гормоны способны вырабатываться также злокачественными образованиями, концентрация метанефринов в моче способна указывать на возникшие опухоли надпочечников и других составляющих эндокринной системы.

По количеству метанефрина и норметанефрина в моче можно судить о работе надпочечников и других систем человека.

Показания к анализу

Обследование назначается исключительно врачом (терапевтом, онкологом, эндокринологом, кардиологом) для выявления рака, развивающегося в нервной системе, а также злокачественного образования, получившего название - феохромоцитома. Она образовывается в эндокринных железах - надпочечниках. В процессе развития данного заболевания вырабатывается большое количество вещества, называемого катехоламин, который можно обнаружить в моче. О наличии феохромоцитомы может свидетельствовать ряд симптомов, дающих повод для обследования:

  • повышенное артериальное давление;
  • повышенная температура;
  • головная боль и головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • тошнота и ощущение пересыхания ротовой полости;
  • усиленное потоотделение.

Превышение метанефрина в моче может говорить о новообразованиях в мочеполовой системе или поражении промежуточного мозга.

Если результаты общего анализа на метанефрин показывают, что уровень этих веществ повышен, то существует большая вероятность образования и роста феохромоцитомы. Однако данная опухоль встречается нечасто, поэтому тревога может быть ложной. Необходимо прибегнуть к анализу на общий метанефрин и на норметанефрины, который нужно сдать для точной диагностики этого образования. В том случае, если пороги элементов все-таки повышены, стоит пройти обследование (МРТ надпочечников), а затем приступить к курсу лечения.

Увеличение концентрации в моче метанефрина и норметанефрина у людей, уже сталкивавшихся с лечением феохромоцитомы, говорит о неэффективности курса или же о рецидиве заболевания. Высокие показатели этих веществ в моче могут свидетельствовать о недугах, которые поражают гипоталамус и об опасных ситуациях в области кардиологии, таких как:

  • инфаркт миокарда;
  • стенокардия;
  • гипертонический криз.

Подготовка, как сдавать анализ?

Результаты исследования на метанефрин и норметанефрин чувствителен к разным обстоятельствам. Поэтому для получения достоверных данных важна подготовка перед началом обследования. Подготовка к сдаче анализа включает в себя несколько правил:

  • за 3-4 суток до сбора мочи избегать употребления некоторых лекарственных средств («Хинидин», «Резерпин», адреноблокаторы и транквилизаторы, терациклиновые антибиотики);
  • за 2 суток перед сбором не употреблять в пищу некоторые напитки (чай, кофе, какао и напитки, содержащие кофеин и спирт), фрукты (авокадо, ананас и банан), сыр;
  • избегать курения за 3-4 часа до сбора мочи;
  • исключить нагрузку на мышцы и нервную систему.

Материалом для анализа служит суточная моча, ведь каждые 24 часа содержание нужных для обследования элементов в моче меняется по многим причинам. Порции мочи собирают на протяжении всего дня, начиная с утра, в общий контейнер и подсчитывают (вся собранная суточная моча). Затем от всего количества материала в отдельную баночку для анализов отделяют 100 мл и сдают в лабораторный центр.

Существуют факторы, способные заметно повысить уровень метанефринов в моче:

  • феохромоцитома;
  • нейробластома;
  • ганглионеврома;
  • патологии сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда, стенокардия, гипертонический криз);
  • заболевания печени (острый или хронический гепатит, цирроз);
  • расстройства нервной системы (депрессия, частые стрессы, хронические недуги);
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • вредные привычки, особенно курение;
  • тяжелые физические нагрузки, сопряженные с длительным ускорением сердечного ритма.

Стоит знать, что свободные метанефрины в моче, помимо опухолей, встречаются при гепатитах, инфаркте миокарда, язвенной болезни в фазе обострения, гипоталамическом синдроме, алкогольной интоксикации.

Препараты, повышающие катехоламины в моче:

  • адельфан;
  • диуретики;
  • инсулин;
  • антидепрессанты;
  • парацетамол;
  • антибиотики;
  • эуфиллин.

Концентрация метанефринов в моче может измеряться в двух показателях: мкг/сутки или нмоль/сутки.

Пересчет осуществляется следующим образом:

  • метанефрин (метаболит адреналина): мкг/сут =” нмоль/сут “X 5,07;
  • норметанефрин (метаболит норадреналина): мкг/сут =” нмоль/сут “X 5,46.

Примечание: лабораторные данные анализа не позволяют определить размер новообразования, степень злокачественности, количество опухолевых узлов и точную их локализацию. Эту информацию специалист может получить из других диагностических источников.

Факторы влияния на результат

  • Нарушение диеты перед сбором мочи;
  • Нарушение правил подготовки к тесту;
  • Нарушение алгоритма сбора биоматериала;
  • Курение и употребление спиртных напитков в процессе подготовки и сбора материала;
  • Физические нагрузки и стресс накануне теста;
  • Прием запрещенных лекарственных препаратов.

Если результаты общего анализа мочи показали, что в организме обнаружено завышенное количество метанефрина, то присутствует высокая вероятность того, что в эндокринных железах образовалась злокачественная опухоль. Однако заключается такой диагноз лишь у 2 человек из 10, поэтому паниковать раньше времени не стоит.

В таком случае потребуется пройти повторное обследование с учетом всех норм, которые укажут, как сдавать анализ. Если повышенный показатель был получен вновь, пациент должен посетить лечащего врача и пройти курс точной диагностики злокачественных опухолей.

После получения должной консультации больному будет назначен курс оздоровления, который прекратит прогресс патологии и поспособствует возвращению функций организма в нормальное состояние.

Можно ли употреблять алкоголь перед сдачей мочи

Если через некоторое время после начала лечения количество метанефрина не снизилось, потребуется рассмотреть иные меры противодействия. Постоянное увеличение норметанефрина свидетельствует о заболеваниях, которые поражают гипоталамус и о проблемах с сердцем и другими внутренними органами.

  • метанефрин (метаболит адреналина): мкг/сут =» нмоль/сут «X 5,07;
  • норметанефрин (метаболит норадреналина): мкг/сут =» нмоль/сут «X 5,46.

Повышение уровня данных показателей может происходить как из-за наличия патологии, так и в связи с нарушениями правил подготовки к сдаче анализа. При этом, неправильно проведенная подготовка или сбор материала может послужить занижению результатов, что также воспрепятствует точной диагностике заболевания.

Повышать уровень метанефрина и норметанефрина в моче могут принимаемые препараты, продукты питания, физические или психологические стрессы, гормонпродуцирующие злокачественные или доброкачественные опухоли, панические атаки.

Как перед сдачей любых анализов, перед сбором мочи для определения уровня метанефринов требуется определенная подготовка.

Общие сведения

Надпочечники относятся к органам эндокринной системы, которые синтезируют необходимые организму биоактивные вещества (гормоны), и участвуют в обменных процессах. Основные гормоны надпочечников – это кортикостероиды (более десяти разновидностей) и катехоламины (адреналин и норадреналин).

Катехоламины регулируют нервно-психологические, мышечные и сердечно-сосудистые адаптационные реакции, направленные на защиту организма. После исполнения своих функций адреналин и норадреналин разрушаются под воздействием специфических печеночных и почечных ферментов.

В процессе распада образуются метаболиты (промежуточные продукты) – норметанефрин и метанефрин, которые экскретируются (выводятся) с мочой. По количеству катехоламиновых метаболитов в урине можно определить функциональное состояние надпочечников и других внутренних органов.

Метанефрины – это промежуточные продукты процесса метаболизма катехоламинов адреналина и норадреналина. Как и катехоламины, метанефрины фильтруются почками и выделяются из организма с мочой. Анализ их концентрации позволяет достаточно точно определить наличие гормоносекретирующих опухолей надпочечников, а также дифференцировать гипертоническую болезнь.

Надпочечники выбрасывают катехоламины (адреналин и норадреналин) в кровь под воздействием острой стрессовой ситуации (психоэмоциональное напряжение, тяжелая физическая нагрузка и т.д.).

На заметку: катехоламины способствуют передаче нервных импульсов от головного мозга к органам, высвобождают из тканей основные источники энергии (липиды, глюкоза), ускоряют обменные процессы и активизируют работу сердца. В комплексе все эти действия помогают организму отрегулировать работу нервной системы и эффективно противостоять стрессу.

После естественного распада (у катехоламинов он занимает всего несколько минут) высвобождаются метанефрины, которые экскретируются почками и выводятся с мочой в течение суток. Кроме этого, в моче присутствует незначительное количество свободного метанефрина, который имеет тенденцию к увеличению во время стрессовой ситуации и сразу после нее.

Нейроэндокринные опухоли (феохромоцитома, нейробластома, ганглионеврома) могут производить значительное количество адреналина и норадреналина. Это влечет увеличение их концентрации в плазме крови и моче. Также катехоламины влияют и на артериальное давление, резко повышая его, что проявляется следующими симптомами:

  • головные боли и головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • панические атаки;
  • тревожность;
  • онемение и покалывание в конечностях.

Большинство нейроэндокринных опухолей локализуется в надпочечниках и характеризуется доброкачественной формой течения. Такие опухоли не отличаются агрессивностью, т. е. растут достаточно медленно. Однако по мере изменения формы и увеличения размеров новообразования симптоматика заболевания утяжеляется:

  • повышается артериальное давление (развивается хроническая гипертензия);
  • поражаются внутренние органы, особенно, сердце и почки;
  • повышается риск инсульта и инфаркта миокарда.


Накануне исследования расходный материала (контейнер) необходимо предварительно получить в любом лабораторном отделении.

Биологический материал: суточная моча

Анализ мочи на содержание промежуточных метаболитов катехоламинов: метанефрин, норметанефрин
Большую часть промежуточных продуктов метаболизма адреналина составляют метанефрины. Процентная доля продуктов метаболизма адреналина, выводящихся с мочой в виде метанефрина в норме достигает 55%. При возникновении опухолевой транформации в клетках мозгового вещества надпочечников или в скоплениях аналогичных по строению клеток в других органах (сердце, печень, почки, половые железы и др.) концентрация адреналина и норадреналина в крови возрастает более чем вдвое. Соответственно, прямо пропорционально возрастает в моче концентрация метанефрина и норметанефрина. В частности повышение в моче (от 10 до 100 раз) метанефрина и норметанефрина свидетельствует о хромафиноме и феохромоцитоме. Кроме этого концентрация метанефринов в моче может быть повышена (от 2 до10 раз) при симпатобластоме, инфаркте миокарда, гипертонической болезни, нейроциркуляторной дистонии, почечной гипертензии, хроническом алкоголизме.
Особенно хотелось бы отметить, что на уровень норметанефринов и метанефринов никоим образом не влияет проводимая пациентом гипотензивная терапия. Таким образом, пациент, принимающий постоянно и длительно препараты для снижения артериального давления не отменяет их прием в день проведения исследования. Анализ мочи на содержание промежуточных метаболитов катехоламинов для диагностики феохромоцитомы предпочтительнее проводить в ближайшее время после эпизода повышения артериального давления, тогда достоверность диагностики повышается.

ВАЖНО! Для исследования суточной мочи необходим консервант - 15 г. лимонной кислоты (порошок необходимо получить накануне исследования в Лабораторном офисе вместе с контейнером для мочи). Перед сдачей б/м на исследование ознакомьтесь с правилами подготовки в разделе

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Как и чем можно убрать соль и белые разводы с замшевой и кожаной обуви? Как и чем можно убрать соль и белые разводы с замшевой и кожаной обуви? Новогодние игрушки на елку из подручных материалов Новогодние игрушки на елку из подручных материалов Как сделать своими руками маленького лебедя из модулей в технике оригами Как сделать своими руками маленького лебедя из модулей в технике оригами