Выкидыш - что это? Самопроизвольный выкидыш — симптомы и причины возникновения Прибавка в весе.

Жаропонижающие средства для детей назначаются педиатром. Но бывают ситуации неотложной помощи при лихорадке, когда ребенку нужно дать лекарство немедленно. Тогда родители берут на себя ответственность и применяют жаропонижающие препараты. Что разрешено давать детям грудного возраста? Чем можно сбить температуру у детей постарше? Какие лекарства самые безопасные?

Официально считается, что беременность начинается с того момента, как произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом. Далее происходит движение яйцеклетки и её прикрепление к матке. Плод развивается и растет, но иногда этому препятствуют различные факторы. Тогда беременность может прерваться и начинается выкидыш. Нормальное течение беременности характеризуется отсутствием болей внизу живота и кровянистых выделений. Если эти симптомы появились, то следует сразу обратиться за медицинской помощью.

Выкидыш на раннем сроке является большой проблемой в медицине, так как возникает он достаточно часто. Около 20-25 % беременностей заканчивается прерыванием, и остановить этот процесс крайне сложно.

Если выкидыш возникал несколько раз подряд, то это называют привычным невынашиванием беременности. Для выяснения причины надо хорошо обследоваться и проходить комплексное лечение. Если выкидыш возник однократно, то тогда это скорее естественный отбор или нехорошее стечение обстоятельств. Но в любом случае надо обратиться к гинекологу, который ответит на вопрос: выкидыш – что это, и найдет основную причину проблемы.

Причины выкидыша

Выявить причину выкидыша не всегда легко. Женщина может пройти все анализы, и так не узнать, почему её беременность прервалась. Это объясняется тем, что выкидыш связан не с проблемами со здоровьем, а со случайными факторами, повлиять на которые невозможно.

Основные причины выкидыша это:

  • Генетическая аномалия у плода. Иногда она связана с наследственной патологией, а иногда возникает в результате единичных мутаций, которые ведут к потере жизнеспособности плода. Организм женщины понимает на гормональном уровне, что зародыш перестал развиваться, и начинается выкидыш. Остановить самопроизвольный аборт в таких случаях невозможно, да и не нужно. Плод уже погиб, и нет смысла сохранять беременность. Появление мутаций в геноме плода вызывают курение, прием алкоголя, действие тератогенных факторов, плохая экология, прием лекарственных препаратов. Поэтому при планировании беременности все возможные вредности надо исключать заранее.
  • Гормональные проблемы у матери. Это, пожалуй, наиболее часта причина, в результате которой появляется угроза выкидыша на раннем сроке. К счастью, если женщина своевременно обращается к доктору, то этот выкидыш можно остановить. В лечении применяют препараты, которые компенсируют недостаток гормонов. Чаще всего назначают утрожестан и дюфастон, оказывающие положительный эффект при недостаточности желтого тела. Если проблема заключается в патологии щитовидной железы, то тогда надо делать акцент на этом лечении. Иногда выкидыши возникают при большом содержании мужских гормонов – андрогенов, которые подавляют образование эстрогенов и прогестерона. Это состояние характерно для синдрома поликистозных яичников. В таких случаях лечение должно проходить до планирования беременности.
  • Иммунологические заболевания. При любой патологии со стороны иммунной системы могут наблюдаться выкидыши. Часто они возникают из-за резус-конфликта, который может наблюдается у женщин с резус-отрицательным фактором. Угроза выкидыша в таких случаях ликвидируется при помощи специального лекарства, которое вводится женщине для нейтрализации антител.
  • Инфекция, передающаяся половым путем, и любые инфекционные заболевания могут вызвать аномалии развития плода, что приводит к выкидышу.
  • Нездоровый образ жизни. Алкоголь и курение отрицательно сказываются на зародыше, поэтому исключить эти факторы надо еще до беременности.
  • Стресс. Он сопровождается выбросом гормонов в кровь, которые неблагоприятно сказываются на течении беременности.

При наличии хотя бы одного из перечисленных факторов может начаться прерывание беременности. Выкидыш, причины которого не установлены, должен лечиться по общим правилам.

Симптомы выкидыша

Выделяют несколько этапов выкидыша, от которых зависит клиническая картина. Вначале наблюдаются только тянущие боли внизу живота. При этом общее состояние не нарушено, выделений еще нет. На втором этапе начинается отслойка плодного яйца. Симптомы выкидыша становятся более отчетливыми, так как появляются кровянистые выделения. Они могут быть различной интенсивности, поэтому обращаться к врачу надо, даже если выделения мажущего характера. Цвет может быть ярко-красный или бурый.

Следующий этап характеризуется сильными болями в области малого таза, которые возникают при сокращении матки. В этот момент плод уже считается погибшим, так как произошла его полная отслойка от стенок матки. Выделения на этом этапе всегда интенсивные. Иногда полость матки очищается самостоятельно, но чаще всего требуется проведение гинекологической процедуры для устранения остатков плодного яйца.

Иногда бывают ситуации, когда женщина идет на плановое УЗИ, а оно показывает гибель плода. Это состояние называется замершей беременностью, при которой не произошло самопроизвольного аборта. В некоторой степени это плохо, так как матка должна вовремя очищаться от погибшего зародыша. Еще имеет свои отличительные особенности выкидыш на позднем сроке. Выделения всегда обильные, и в них присутствуют части зародыша. Но после 12 недель прерывание беременности встречается реже, поэтому женщина имеет право расслабить в этот период.

Диагностика

Если беременная женщина заподозрила неладное, то ей стоит сразу обратиться в «скорую помощь». Признаки выкидыша всегда разные, но доктор все равно ориентируется на клинические симптомы. Основным методом, который применяется в диагностике выкидыша, является ультразвуковое исследование. Оно не только констатирует факт, но и помогает определить тактику лечения (имеет ли смысл продолжать сохраняющую терапию или нет). Еще одним методом является измерение в крови ХГЧ, который уменьшается после гибели плода.

Последствия

Если выкидыш произошел на раннем сроке и были проведены основные моменты по лечению, то осложнений быть не должно.

После выкидыша надо пропить антибиотики и начать прием гормональных контрацептивов. Антибиотики помогут справиться с инфекцией, а противозачаточные необходимы для стабилизации гормонального фона. Если все меры были предприняты вовремя, то все будет в порядке.

Но если женщина долго отказывалась от выскабливания или не сразу обратилась в больницу, то может присоединиться серьезная инфекция. Это ведет к воспалению придатков матки и эндометриту. В будущем из-за подобных осложнений может начаться бесплодие , так как маточные трубы будут непроходимы, а яичники перестанут работать нормально. Сам выкидыш является серьезным стрессом для иммунной и гормональной систем, поэтому в течение трех месяцев над пить оральные контрацептивы.

Что делать после?

Выкидыш – что делать в таких случаях? Это должен объяснить гинеколог. Состояние женщин после выкидыша очень серьезное, особенно если беременность была запланированная и долгожданная. Лучше всего взять больничный или отпуск на время, так как первый месяц после выкидыша очень тяжелый и в физическом, и в моральном плане.

От прерывания беременности ни одна женщина не застрахована. Если выкидыш произошел первый раз, то доктор рекомендует, но не настаивает на обследовании. Выяснить причины выкидыша все же стоит. Если выкидыш случился несколько раз, то обязательно надо пройти полное обследование на инфекции, генетические заболевания, гормональный фон. Сдавать анализы должна не только женщина, так как мужчина тоже может быть источником проблемы.

Профилактика

Лучше всего, если женщина готовится к предстоящей беременности и старается исключить все факторы, которые могут привести к выкидышу. В этом и заключается профилактика самопроизвольного прерывания беременности. Надо перестать курить и употреблять алкоголь. Питание должно быть сбалансированным, а отдых и сон достаточными. Хорошо, если есть возможность обследоваться по поводу инфекций, сдать анализы на гормоны щитовидной железы.

Выкидыш на каком сроке может начаться следует уточнить у гинеколога. Обычно особенно внимательно следует себя вести на сроке 4-5 недель , 8-9 недель и 11-12 недель . Это критические этапы в развитии плода, и влияние любого патологического фактора может привести к беде.

Беременность длится достаточно долго, и за это время может начаться много проблем со здоровьем. Но настраивать себя надо на позитивный лад, так как это будет своеобразной профилактикой выкидыша. У беременных, чье эмоциональное состояние спокойное и стабильное, реже происходит самопроизвольное прерывание беременности. Если же опасность выкидыша все же существует, то лучше лечь в стационар. В данном случае легче предотвратить проблему, чем её лечить.

Самопроизвольный выкидыш – это до 28 недели, когда потеря ребенка (аборт) происходит не по желанию женщины, а по другим причинам. Самопроизвольный выкидыш бывает ранним – до , и поздним – после 12 недели. Самым опасным временем является первый триместр беременности. В первый месяц, когда женщина порою даже не знает, что беременна, случается больше всего прерванных беременностей (эту статистику, к сожалению, проконтролировать практически невозможно). В дальнейшем до 12-й недели прерывается каждая 6-я беременность, после 12-й недели статистика снижается до 1/50.

Самопроизвольный выкидыш

Самопроизвольные выкидыши на самой начальной стадии беременности чаще всего случаются вследствие хромосомных и других аномалий плода . Плодное яйцо не может закрепиться на стенке матки. Многие усматривают в этом «естественный отбор», когда рождаться должно только здоровое потомство. На более поздних сроках беременности (начиная со 2-3 месяца) беременность обычно прерывается по причине, связанной больше с организмом женщины, нежели с плодом. Вот основные причины самопроизвольных выкидышей:

Патологии матки . Они могут быть как врожденными, так и приобретенными, например, вследствие предыдущих выкидышей или абортов.

Инфекционные заболевания . Это различные вирусные, бактериальные и грибковые заболевания, которые вызывают воспаление половых органов, в частности слоя эндометрия, что не дает плодному яйцу нормально закрепиться в матке и развиваться.

Резус-конфликт . Когда у женщины отрицательный резус крови, а у мужчины, наоборот, положительный то возникает конфликт из-за антител, которые воспринимают плод, как инородное тело и пытаются его изгнать из организма.

Эндокринные заболевания . В этом случае выкидыши связаны с гормональным дисбалансом.

Интоксикация , вследствие воздействия различных ядовитых веществ, вдыхания газов и паров. Интоксикация может возникнуть из-за вредных привычек: отравление алкоголем, никотином, наркотическими веществами.

Воздействие радиации , неблагоприятная экологическая обстановка.

Эмоционаяльное , психическаое и физическое перенапряжение.

Иствико-цервикальная недостаточность – шеечная недостаточность.

Замечено, что в последнее время из всех причин самопроизвольных выкидышей на первое место выходят половые инфекции (микоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, токсоплазмоз), поэтому врачи призывают женщин заранее готовиться к беременности. Выкидыши могут быть также вызваны такими внешне безобидными инфекциями, как краснуха и ветрянка. Потому, если ваш старший ребенок и вы еще не болели ветрянкой, а он ходит в детское учреждение, то лучше заранее сделайте прививку, чтобы на первых порах беременности не заболеть. Эти вирусы могут вызывать и выкидыш, и пороки развития плода. Еще при планировании беременности нужно сдать анализ крови на ТОРЧ-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес и др.), а также мазки из влагалища на бак. посев. Это поможет заранее выявить врага и обезвредить, т.е. вылечить женщину еще до наступления беременности.

Часто также встречаются гормональные причины невынашивания беременности . Они могут быть связаны с недостатком в организме женских гормонов, с превышением содержания мужских гормонов, а также с недостаточной выработкой гормонов беременности, что не дает плоду возможности успешно закрепиться в матке. Самым распространенным бывает недостаток гормона беременности — прогестерона, если в организме будущей матери его мало, то существует постоянный риск прерывания беременности. Врач порекомендует женщине с угрозой сдать анализ крови на гормоны, при недостатке прогестерона прописывается лекарственная гормонозаместительная терапия.

Следует также сказать, что если у женщины был уже 1 или несколько выкидышей, то с каждой последующей беременностью вероятность выкидыша повышается , может развиться так называемое «привычное невынашивание». Причиной этого очень часто бывает резус-конфликт между отрицательным резусом матери и положительным резусом плода. Организм вырабатывает антитела, и с каждой последующей беременностью их становится все больше, потому плод выталкивается из лона матери, как инородное тело. В случае отрицательного резуса самым опасным бывает первый аборт или первый выкидыш. Обезопасить себя от последующих выкидышей женщина может путем введения сразу после выкидыша или аборта иммуноглобулиновой сыворотки.

Стадии самопроизвольного выкидыша и их симптомы:

Угроза прерывания беременности. Матка приходит в тонус при угрозе, но плодное яйцо сохраняется на стенке матке. Если беременная чувствует тяжесть внизу живота, ноющие боли, то необходимо срочно обратится к врачу. В условиях стационара и полного покоя чаще всего угрозу прерывания можно снять препаратами, расслабляющими тонус матки, витаминами и др.

Начавшийся выкидыш . Боли внизу живота, иногда усиливающие и напоминающие схватки, кровянистые выделения из влагалища, которые говорят об отслойке плодного яйца от стенки матки. Предотвратить выкидыш на этой стадии еще можно, если успеть обратиться вовремя. Чем больше срок беременности, тем легче предотвратить начавшийся выкидыш.

Выкидыш в ходу . Плодное яйцо полностью отслаивается от стенки матки и изгоняется из нее. Для этой стадии характерны схваткообразные боли внизу живота, обильное кровотечение. Сохранить беременность на этой стадии практически невозможно. Если у женщины наблюдаются симптомы выкидыша, нужно немедленно обратиться к врачу. В матке после самопроизвольного аборта очень часто остаются остатки плодного яйца и оболочек, потому после выкидыша обязательно необходимо обследование у врача и проведение чистки матки, иначе это грозит инфицирование и дальнейшим бесплодием.

Если все-таки самопроизвольный выкидыш случился, то :

  • Следующую лучше всего запланировать через год, сразу после выкидыша пройти лечение у врача-гинеколога.
  • При последующей беременности нужно быть предельно осторожной, сразу исключить физические нагрузки, избегать стрессов, правильно питаться.
  • Измерение базальной температуры является эффективным методом самодиагностики, с наступлением беременности она должна быть в норме 37,4-37,5 градусов, если вы заметили снижение – немедленно обратитесь к врачу.
  • Не пренебрегайте лечением в стационаре, сами проконтролируйте, чтобы до наступления недели, когда в первый раз произошел выкидыш, доктор положил вас «на сохранение», это поможет вовремя диагностировать ваше состояние.
  • Половой покой до 12 недель, а также после 32 недели беременности.
  • Обследование при планировании беременности женщины и ее мужа.

В период беременности избегайте людных мест , чтобы не заразиться ОРВИ, гриппом и другими вирусными заболеваниями, которые могут спровоцировать выкидыш.

Беременность – это период радостного ожидания, который, к сожалению, часто обрывается таким ужасным явлением, как выкидыш. По статистике примерно 1/5 всех беременностей заканчивается выкидышем. Хотя отметим, что большая их часть случается на очень ранних сроках, то есть в то время, когда многие еще даже не догадываются о своей беременности.

Обратите внимание! Если выкидыш происходит до двухнедельного срока, то никакие симптомы этого зачастую не наблюдаются.

Но иногда трагедия случается с теми, кто уже успел искренне полюбить малыша, а единственным лучиком света для них остается осознание того, что вскоре можно попытаться еще раз забеременеть. Но чтобы выкидыш больше никогда не повторился, нужно знать об основных факторах, провоцирующих его. Итак, сегодня речь пойдет о выкидыше на раннем сроке (не позже 12-й недели).

Стоит отметить, что на поздних сроках это происходит крайне редко.

Самыми распространенным и симптомами являются ноющие боли в нижней части живота и кровотечение (любой интенсивности). Боль (она имеет волнообразный характер) иногда передается на поясницу. Выделения также могут свидетельствоват ь об угрозе выкидыша, и если они имеют коричневый или красный цвет, то следует обязательно обратиться в больницу.

Обратите внимание! При сильном кровотечении шансов сохранить ребенка намного меньше, чем при небольшом. Но если выделения содержат кусочки плоти, значит, выкидыш уже случился.

Реже симптомом является тонус матки, сопровождаемый болью и дискомфортом. А если тонус ничем не сопровождается, то в таких случаях врачи советуют сократить количество стрессовых ситуаций и снизить физические нагрузки. Иногда даже при наличии всех перечисленных выше признаков беременность проистекает нормально, но, разумеется, исключительно под врачебным контролем.

Если был замечен хотя бы один из симптомов, то нужно немедленно обратиться в больницу.

Основные причины

  1. Генетические отклонения являются причиной выкидыша в ¾ случаев. Но паниковать не нужно, т. к. эти нарушения обычно случайны и возникают из-за радиации, разного рода вирусных инфекций и проч. Подобные выкидыши можно считать одной из форм естественного отбора, когда природа избавляется от больного или нежизнеспособног о потомства.
  2. Гормональные нарушения также могут спровоцировать прерывание. Зачастую к этому приводит дефицит прогестерона, хотя при своевременной диагностике и лечении ребенка можно спасти (назначается курс гормональных препаратов). Еще одно нарушение – повышенная концентрация мужского гормона, препятствующего вырабатыванию эстрогена и прогестерона.
  3. Иногда случается резус-конфликт, т. е. когда у мамы и зародыша разные резус-факторы. Как результат – организм матери видит в эмбрионе что-то чужеродное и, следовательно, отторгает его.

  4. Инфекционные болезни, которые передаются половым путем, также вызывают прерывание беременности. К таковым можно отнести хламидиоз, гонорею, сифилис и т. д. Помимо того, есть еще цитомегаловирус с герпесом, провоцирующие выкидыш примерно в 1/5 случаев. Нужно помнить, что большая часть инфекций проистекает без каких-либо симптомов, поэтому рекомендуется еще до зачатия сделать анализы на наличие ИППП и, если нужно, пройти лечение, иначе болезнетворный вирус инфицирует плод и спровоцирует выкидыш.
  5. Аборты, случившиеся ранее. Если женщине уже делали аборт, это может привести к выкидышу или, в худшем случае, бесплодию.
  6. Неправильный образ жизни. Еще на этапе планирования следует отказаться от вредных привычек.
  7. На раннем сроке прием каких-либо медицинских препаратов нежелателен, иначе могут возникнуть дефекты в развитии эмбриона.
  8. Сильные стрессы, напряжение, горе – все это может оказать негативное влияние на развитие новой жизни. В таких случаях допустимо употребление некоторых успокоительных препаратов, но исключительно по назначению врача.
  9. Редко к самопроизвольным выкидышам приводят слишком частые горячие ванны. Безусловно, никто не запрещает беременным купаться, но при этом не нужно забывать о безопасности. Так, не допускается слишком высокая температура воды, а длительность процедуры не должна превышать 15 мин.
  10. Чрезмерные физические нагрузки или случайные падения могут привести к выкидышу, но только при наличии одной из указанных выше причин.

Обратите внимание! Обычно плод гибнет еще до того, как начинается его выведение.

Классификация выкидышей

Обратите внимание! Самым эффективным способом диагностики выкидыша является ультразвуковое исследование, проведенное опытным врачом.

Если зародыш вышел полностью (в таком случае он выглядит, как округлый пузырь серого цвета), а матка самостоятельно очистилась от фрагментов плода, то в дальнейшей терапии женщина не нуждается. Обычно очистка длится в течение 2-3 недель после выкидыша и проявляется в кровянистых выделениях (иногда с белыми частичками). Но если плод выходил частями или случилась замершая беременность и он продолжает находиться в матке, то потребуется гинекологическая чистка маточной полости (процедуру еще называют кюретажем или выскабливанием).

Обратите внимание! Многие считают чистку чрезмерной предосторожность ю. Если выкидыш случается дома, то после отторжения зародыша женщины нередко не прибегают к медицинской помощи, полагая, что она им уже не нужна. Но в действительности это не так.

Далеко не во всех случаях плод полностью выходит из организма. Если не сделать чистку, то остатки начнут разлагаться, что приведет к распространению патогенных микроорганизмов и, как результат, воспалению. Следовательно, если прекращение беременности произошло вне стационара, необходимо сразу обратиться к врачу, ведь только квалифицированны й специалист сумеет оценить состояние организма и определить, требуется ли чистка. И если врач настоятельно рекомендует выскабливание, то отказываться от операции никак нельзя! Иначе последствия будут самыми плачевными.

Как проводится чистка? В нормальных условиях это должно проводиться за два-три дня до начала менструации (так реабилитация матки произойдет быстрее), хотя после выкидыша это, конечно же, возможно не всегда. Чистка проводится на гинекологическом кресле. Вначале делают укол препарата, погружающего женщину в сон, затем во влагалище вводится специальный расширитель, который позволяет визуально наблюдать шейку матки. Далее в матку вводится зонд для произведения гистероскопии – осмотра маточной полости посредством портативной видеокамеры. Такой осмотр позволяет добиться максимальной безопасности операции, т. к. хирург может видеть, как проводится чистка.

Для самого выскабливания используется кюретка – хирургический инструмент, напоминающий ложку. Врач аккуратно соскребает поверхностный слой стенок матки, а извлеченный материал в дальнейшем используется в гистологическом исследовании. Грубо говоря, операция длится около получаса.


Кюретаж, как и любая другая хирургическая операция, может привести к осложнениям. Самое распространенное – маточное кровотечение – случается у женщин с гемофилией. С целью предотвращения кровотечения назначаются инъекции окситоцина. Если выделения чересчур сильные, женщина обязана сразу же сообщить об этом лечащему врачу.

Еще одним возможным последствием является скопление кровяных сгустков в маточной полости (гематометра), что способно вызвать воспалительные процессы. Это является следствием спазмов шейки матки по окончании процедуры. Для предотвращения гематометры перед началом операции нужно принять спазмолитики (к примеру, но-шпу), помогающие матке расслабиться.

Наконец, после чистки может воспалиться слизистая матки, в связи с чем по окончании процедуры назначаются антибиотики. Крайне важно, чтобы все рекомендации врача были соблюдены. Основными симптомами воспаления являются болевые ощущения в животе и высокая температура.

Обратите внимание! Как видим, очень важно знать о возможных последствиях выскабливания и вовремя предупреждать врача, если появилась слабость, боли в животе, повысилась температура и т. д.


Серьезные проблемы возникают достаточно редко. Осложнения могут быть, если выкидыш спровоцирован народными/лекарс твенными средствами или, к примеру, если после этого в маточной полости остались частички зародыша (хотя последнее обычно случается на более поздних сроках). И чтобы предотвратить это, после выкидыша нужно проводить УЗИ.

Кроме того, в больницу нужно обратиться и тогда, когда очередная менструация проходит «неправильно» (слишком обильные выделения, болевые ощущения).

Какие выводы можно сделать? Выскабливание после выкидыша требуется не всегда (исключением является замершая беременность, при которой она обязательна), но в любом случае нужно пройти соответствующее обследование.

Исследования
Во
время выкидыша (при обнаружении
замершей беременности)
1) УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком (на предмет врожденных аномалий половых огранов, миоматозных узлов).
2) Во время выскабливания при замершей беременности и неполном выкидыше гистологический анализ содержимого полости матки.
3)Цитогенетический анализ плода на предмет генетических аномалий.
После выкидыша /ЗБ/ (сразу) 1) Сдача анализов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу.
2) Генетические исследования
Для женщины:
---Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций (и множество других исследований)
Для мужчины:
---Исследование кариотипа и определение частоты спонтанных хромосомных аберраций
---Исследование микроделеций AZF локуса в Y хромосоме
---Исследование наиболее частых мутаций в гене муковисцидоза (и множество других исследований)
3) Спермограмма
После выкидыша /ЗБ/ (через 1-3 месяца) 1) Сдача анализов на скрытые инфекции (TORCH-комплекс), а именно посев на уреаплазму, микоплазму; антитела к хламидиям, вирусу герпеса, вирусу папиломы человека, цитомегаловирусу
2) Мазок из влагалища на гонококк и флору (чистота влагалища). Бактериальный посев на стрептококки группы В
3) Опредение уровня гормонов /этрадиол, прогестерон, ФСГ, ЛГ, 17-ОП, тестостерон, дегидроэпиандростерон (ДГЭА), 17-кетостероиды, пролактин, гормоны щитовидной железы/
-в начале цикла 5-6 день
-в середине цикла
-в конце цикла 21-25 день
Подробнее о том, когда какие гормоны сдавать, можно узнать ТУТ
4) Тесты на диагностику антифосфолипидного синдрома (АФС)
---Исследование венозной крови на волчаночный антикоагулянт (ВА)
---Исследование крови на антифосфолипидные антитела
5) Определение титра аутоантител к кардиолипину, ДНК, щитовидной железе, фактору роста нервов
6) Иммунограмма
7) Коагулограмма и гемостазиограмма (контроль свертываемости крови)
8) Типирование по антигенам тканевой совместимости второго класса (HLA) обоим супругам
9) Определение уровня гомоцистеина крови (свидетельствует о повышении частоты генетических сбоев)
Перед
планируемой беременностью (профилактика
повторных выкидышей и ЗБ)
1) Тщательное санирование
инфекций; перевод хронических инфекций
в фазу ремиссии.
2) Исключение мужских
спермиев /фракцио- нирование спермы на X и Y фракции с последующей инсеминацией X фракцией, что исключает рождение мальчика/, если выкидыш (ЗБ) связаны с
патологией плода, сцепленной с X
хромосомой /мальчики в семье при такой ситуации либо умирают внутриутробно, либо рождаются больными/.
3) Прогестерон при его
недостаточном содержании в плазме крови.
4) Rh0-(aHTH-D)-Ig (антирезусный
иммуноглобулин) сразу после
выскабливания или выкидыша, если кровь женщины Rh-отрицательна.
5) Препараты, уменьша-ющие
гиперкоагуляцию крови. Лечение
антифосфолипидного синдрома.
6) Лечение истмико-
цервикальной недостаточности ушиванием шейки матки
циркулярным швом на сроке 14-18 недель.
Лечение аномалий и миом оперативным
путем.

Видео – Выкидыш, 12 неделя

Выкидышем в медицине называют самопроизвольное (не искусственное) прерывание беременности самим организмом, который больше не может по каким-то причинам вынашивать плод. Очень трагичный финал, из-за которого рушатся семьи, впадают в депрессии и сильно переживают молодые родители. Очень редко это случается неожиданно. Чаще всего удаётся своевременно поставить диагноз, который звучит как угроза выкидыша, и как можно быстрее начать лечение, которое спасает маму и малыша.

Всем хочется избежать этого состояния, поэтому о нём так важно знать максимум информации, чтобы вовремя предупредить, распознать, вылечить.

Причины

Существуют самые разные причины угрозы выкидыша: они обычно продиктованы особенностями плода, состоянием здоровья матери или какими-то внешними факторами . Во время вынашивания малыша женщину подстерегает множество опасностей, каждая из которых в определённый момент может спровоцировать прерывание беременности. Самыми распространёнными являются:

  • недостаток прогестерона, необходимого для продолжения беременности;
  • избыток андрогенов (это мужские гормоны, которые активно подавляют женские);
  • отторжение материнским организмом плода из-за несовместимости с мужчиной на генетическом уровне;
  • несовпадение резус-факторов: отрицательный - у матери, положительный - у отца;
  • ненормальная свёртываемость крови (повышенная);
  • патологическое строение матки: дефекты её развития, нестандартная форма (седловидная, двурогая) препятствуют закреплению плодного яйца;
  • инфекционные заболевания: краснуха, хламидиоз, сифилис, пиелонефрит, пневмония и даже;
  • гинекологические заболевания: миома матки, эндометрит, воспаления, швы в матке;
  • ранее перенесённые аборты и выкидыши с выскабливанием, так как оно повреждает эндометрий;
  • эндокринные заболевания: проблемы с щитовидкой, ;
  • приём некоторых лекарственных препаратов, противопоказанных для вынашивания ребёнка;
  • фитотерапия: например, активное применение петрушки, крапивы, зверобоя, пижмы в любом виде - и угроза выкидыша на ранних сроках вам обеспечена;
  • частая причина угрозы выкидыша на поздних сроках - патология шейки матки или плаценты;
  • эмоциональное состояние беременной женщины: постоянные стрессы , нервозы, обиды, тревоги, недовольства;
  • работа до последнего срока;
  • сомнительный образ жизни: наркотики, крепкий кофе и другие вредные продукты , курение, алкоголь;
  • падения, прыжки, удары по животу, большие физические нагрузки;
  • старение яйцеклетки: согласно статистике, у женщин старше 35 лет угроза выкидыша диагностируется в 2 раза чаще.

Причина может быть одна-единственная, а может сработать и их совокупность. В этом деле происходит всё очень индивидуально. Очень важно вовремя выявить опасный фактор и исключить его из жизни будущей мамы , если это возможно. Чтобы не опоздать с лечением, нужно знать основные признаки угрозы выкидыша, которые станут тревожным сигналом , оповещающим о срочном посещении гинеколога.

Упрямая статистика. 20% всех беременностей, согласно данным, заканчивается выкидышем.

Симптомы

Сложность клинической картины данного диагноза в том, что симптомы угрозы выкидыша очень малочисленны - это во-первых. А во-вторых, они могут свидетельствовать совершенно о других процессах и патологиях беременности. Но в любом случае при первых же признаках нужно немедленно идти к врачу или вызывать «Скорую». Беспокоить могут:

  • вагинальные выделения при угрозе выкидыша, которые могут быть разными: мажущими, обильными, продолжительными, скоротечными, яркими по своему оттенку и наоборот - бледными; они могут прекращаться, а потом возобновляться снова;
  • болевой синдром, тянущие ощущения , чувство тяжести внизу живота и в области поясницы;
  • температура при угрозе выкидыша может подниматься до 38-39°С, но данный симптом не является обязательным для этой патологии.

Таковы характерные признаки угрозы выкидыша на ранних сроках: триада кровотечение - боль - температура, всегда должна беспокоить молодых родителей во время беременности как в совокупности, так и по отдельности друг от друга. Это серьёзный повод для похода в больницу.

Обратите внимание! На поздних сроках угроза выкидыша может быть и при отсутствии кровянистых выделений , но зато она будет сопровождаться жидкими, водянистыми выделениями светлого цвета . Это свидетельство из-за нарушения цельности околоплодных оболочек.

Сроки

Самый волнующий вопрос для всех молодых мамочек: до какого срока есть угроза выкидыша в гинекологии. Ответ вполне точный: до 22 недель. Современная медицина способна выходить недоношенного ребёнка после данного срока , если у него вес более 675 граммов. Так что в 22 недели это уже будет называться преждевременными родами.

В зависимости от периода беременности, различают несколько типов данного диагноза:

  1. Угроза выкидыша на 12 неделе беременности и до этого срока, называется ранней.
  2. С 12 по 22 неделю - поздней.

Нередко выкидыши происходят в первые 2 недели после зачатия, когда женщина не подозревает о своей беременности и воспринимает кровотечение за внеплановую менструацию. Это чревато серьёзными осложнениями , если остатки плода не выйдут полностью и начнут разлагаться в матке.

Так что I триместр беременности очень опасен в этом плане. Главное - дождаться 22 недель, когда проходит угроза выкидыша и можно родить малыша, спасти которого могут инновационные технологии современной медицины . В частности, она же успешно решает все вопросы точной диагностики патологии.

С точки зрения психологии. Считается, что ранняя угроза выкидыша не так болезненно воспринимается молодыми родителями, как поздняя, когда они уже успели привыкнуть к малышу и уже начали подготовку к его появлению на свет.

Диагностика


Теперь давайте разузнаем, как определить угрозу выкидыша на раннем сроке с помощью современных диагностических методов в больнице. Это происходит либо после обращения к врачу женщины с жалобами на характерные для данного диагноза симптомы, либо после планового осмотра у гинеколога.

  1. Гинекологический осмотр позволяет определить, в каком состоянии находится шейка матки.
  2. Проводится также УЗИ при угрозе выкидыша, которое показывает, что происходит с плодом, плацентой, а также же особенности маточного строения.
  3. Сдаётся анализ крови для выявления уровня прогестерона, иногда - гормонов щитовидки.
  4. Анализ на вирусы (краснухи, токсоплазмы, цитомегаловируса).
  5. Анализ на наличие антител для хорионического гонадотропина (ХГЧ).
  6. Анализ мочи на наличие кетостероидов (так называемые КС-17).
  7. Анализ крови и мазок на выявление бактериальной половой инфекции (хламидиоза, гонореи, микоплазмоза, уреаплазмоза).
  8. Коагулограмма - определение состояния свёртываемости крови. Назначается, если предыдущие беременности тоже заканчивались так же трагично (выкидышем).

Все эти диагностические мероприятия направлены на то, чтобы определить настоящую причину угрозы выкидыша, в соответствии с которой выбирается лечение.

Медицинский ликбез. При угрозе выкидыша проводится анализ на обнаружение 17-кетостероидов (они могут обозначаться как 17-KS) - продукт обмена мужских гормонов, который выводится с мочой.

Лечение


Успокаивающие и спазмолитики при угрозе выкидыша

Лечение угрозы выкидыша зависит от причины данного состояния и серьёзности положения беременной. Женщину оставляют в стационаре или отправляют лечиться дома. Вопрос, сколько лежат в больнице с угрозой выкидыша, в каждом случае решается врачом индивидуально - до полного закрепления плода. Это может быть 5 дней, а может быть и весь I триместр.

Медикаменты

Обычно медикаментозное лечение на ранних сроках при угрозе выкидыша сводится к назначению следующих препаратов и процедур.

  1. Полный покой.
  2. Чаще всего - постельный режим.
  3. Хорошо помогают нормализовать эмоциональный настрой женщины успокаивающие препараты при угрозе выкидыша, так как ей нельзя нервничать и переживать в эти моменты. Обычно это настойки пустырника и валерианы.
  4. С этой же целью назначаются сеансы психотерапии.
  5. Препараты от маточных кровотечений : Дицинон (кровоостанавливающие уколы), Этамзилат, Транексам (таблетки).
  6. При гиперандрогении назначаются кортикостероиды: Преднизолон, Дексаметазон, Метипред.
  7. Обычно при угрозе выкидыша назначают спазмолитики для снижения тонуса матки: Но-шпа, Дротаверин, Магнезия (сульфат магния), Папаверин (свечи).
  8. Терапия выявленных инфекций.
  9. Витамины для укрепления организма: (витамин Е), аскорбиновая кислота (витамин С).
  10. Гормональные препараты Дюфастон при угрозе выкидыша или Утрожестан, содержащие синтетический аналог прогестерона. Их назначают в I-ом триместре.
  11. При недостаточности шейки матки назначается консервативная или хирургическая терапия . Проводится механическое сужение внутреннего зева у шейки матки (который неполноценный) или зашивание её наружного зева.

Иногда основная терапия с разрешения врача может быть подкреплена народными средствами. Но лишь в том случае, если ситуация с кровотечением не настолько серьёзна и не требует госпитализации.

Народная медицина


При угрозе выкидыша народные средства нужно применять с осторожностью и только после консультации. При таком диагнозе рекомендуются следующие рецепты.

  • Одуванчик

5 гр свежих листьев или корня одуванчика залить стаканом воды, кипятить 5 минут. Употреблять по 50 мл трижды на день.

  • Кора калины

Измельчённую кору калины (1 ч. л.) залить стаканом воды, кипятить 5 минут. Употреблять по 15 мл трижды на день.

  • Цветы калины

Залить 30 гр цветов калины 1,5 л кипятка. Настаивать (лучше в термосе) не менее 2 часов. Употреблять по 50 мл трижды на день.

  • Зверобой + календула

Смешать в равных количествах свежие цветы зверобоя и календулы (по 1 чайной ложечке), залить стаканом кипятка. Настаивать полчаса (лучше в термосе). Употреблять по 2 стакана на день, добавляя мёд.

Вот какие препараты назначают при угрозе выкидыша на ранних стадиях . На поздних сроках при таком диагнозе предлагают наложить кольцо на шейку матки, предотвращающее её преждевременное раскрытие . Это достаточно простая операция, практически не имеющая противопоказаний и нежелательных последствий.

Это нужно знать! Многие травы противопоказаны при беременности. Поэтому, соблазняясь на применение трав для лечения угрозы выкидыша, изучите о данном растении максимум информации. Особенно - список противопоказаний.

При подозрении на прерывание беременности женщины начинают впадать в панику, не зная, что делать при угрозе выкидыша и как себя вести, чтобы сохранить ребёнка. Несколько полезных советов помогут прийти в себя и не сделать ещё хуже.

Первая помощь

  1. Вызвать «Скорую помощь».
  2. Как можно меньше двигаться.
  3. Не паниковать.
  4. До приезда врача, лечь и постараться расслабиться.
  5. При угрозе выкидыша секс противопоказан, как и анальный секс, оральные ласки, оргазм, самоудовлетворение. Это приводит к сокращениям матки, провоцирующим выкидыш.
  6. Нельзя выполнять любые физические нагрузки, прыгать, поднимать тяжести.
  7. Не употреблять алкоголь, курить.
  8. Стараться не нервничать.
  9. Не посещать сауну.
  10. Многие интересуются, можно ли принимать ванну при угрозе выкидыша: конечно, соблюдение правил личной гигиены обязательно, но горячих температур опасайтесь. Вода должна быть тёплой, а продолжительность принятия водных процедур не должна превышать 10 минут.
  11. Не делать резких движений.
  12. Противопоказаны кофе и шоколад.
  13. Не заниматься самолечением.

На домашнем лечении

Соблюдение этих несложных правил позволит спасти жизнь ещё не рождённому малышу, который уже в утробе успел столкнуться с серьёзными трудностями на своём пути. Иногда спрашивают, может ли угроза выкидыша пройти сама: да, так случается довольно часто, если соблюдать выше обозначенные рекомендации.

Информация для мужчин. Если вашей жене поставили диагноз угрозы выкидыша, вы должны сделать всё, чтобы не допустить трагического финала. Это в ваших силах в большинстве случаев: оградите мать вашего малыша от переживаний любого рода и физических нагрузок.

Прогнозы


Если была диагностирована угроза выкидыша на раннем сроке беременности, в будущем это никак не отразится на вынашивании последующих беременностей. По прогнозам врачей, есть только 1% вероятности повторения ситуации. Хотя данный риск возрастает с каждым преждевременным прерыванием.

Гораздо опаснее, если наблюдается угроза выкидыша на 20 неделе: можно потерять ребёнка, выходить которого ещё не представляется возможным из-за маленького срока. Последствиями могут стать:

  • инфицирование матки;
  • абсцесс в полости малого таза;
  • септический шок;
  • летальный исход (крайне редко).
  • депрессия, чувство постоянной вины из-за потери ребёнка.

Вот такими осложнениями может закончиться угроза самопроизвольного выкидыша для женщины. Каждое из них влечёт за собой продолжительный курс лечения. Поэтому так важно вовремя заняться профилактикой, о которой нужно задуматься ещё при планировании беременности.

Профилактика

До беременности предпринять профилактические меры для данного диагноза значительно проще. Если ребёнок желанный и его планировали заранее, родителям не лишне будет узнать, как предотвратить угрозу выкидыша сначала - до момента зачатия, а потом - во время беременности.

  1. До зачатия обоим родителям необходимо пройти комплексное медицинское обследование , сдать анализы на генетическую совместимость.
  2. Лечение любых инфекций при первом же их появлении.
  3. Избегать контактов с инфицированными людьми. Реже посещать места с большим скоплением народа.
  4. Не курить, не пить алкоголь, не употреблять наркотики.
  5. Правильно питаться.
  6. Не нервничать. Если не получается избегать стрессовых ситуаций , попросить врача о назначении успокаивающих препаратов, не противопоказанных при беременности (это могут быть валериана или пустырник).
  7. Не допускать чрезмерных физических нагрузок.
  8. Опасаться падений и ударов по животу.

Эти профилактические советы подскажут молодым родителям, как предотвратить угрозу выкидыша на ранних сроках ещё до зачатия, на этапе планирования беременности. Пренебрегать ими не стоит, так как от них зависит жизнь и здоровье матери и ребёнка.

Главная » На ранних сроках » Как происходит выкидыш на 12 неделе беременности. Лечение и диагностика.

Двенадцать недель – это окончание первого триместра. Этот период считается переломным, ведь сейчас снижается угроза выкидыша, идут на спад проявления токсикоза. Что еще происходит с мамой и малышом на 12 неделе беременности подробно рассмотрим в статье.

На этом сроке не заметить наступления беременности невозможно. Даже окружающие могут отчетливо увидеть округлившиеся формы молодой мамочки. Что же ощущает женщина? Давайте разбираться.

Изменения в организме мамы:

  • тошнота в утреннее время возникает все реже;
  • реже отмечаются перепады настроения, лишь иногда девушка может немного загрустить;
  • учащается мочеиспускание и дефекация, что связано с давлением матки на внутренние органы;
  • увеличивается нагрузка на сердце, что проявляется в учащении его сокращений, ведь сейчас оно должно перегонять увеличившийся объем крови в организме.

Как уже говорилось, токсикоз начинает постепенно отступать. На этом фоне у многих беременных нормализуется аппетит, ускоряется набор массы тела. Сейчас нужно очень внимательно следить за своим питанием, ведь слишком быстрый набор веса может негативно сказаться на родах и здоровье малыша.


Повторнородящие мамы могут уже на этом сроке ощутить первые шевеления. Эти ощущения едва заметные, проявляются они не у всех женщин. Если же шевелений нет, не стоит волноваться, уже очень скоро они обязательно появятся. Наиболее отчетливо они ощущаются уже в 14-16 недель.

На двенадцатой неделе токсикоз постепенно исчезает у большинства мамочек. На этом фоне резкие перепады настроения, апатия, сонливость и раздражительность уменьшаются. Несмотря на это, страхи и тревоги не покидают беременную, ведь ей еще предстоит долгий и сложный путь до появления крохи на свет.

Если психологическое состояние нарушено, а страхи и волнения не покидают будущую мамочку, нужно пересмотреть свой режим дня. Возможно, следует больше отдыхать, посвящать время общению с близкими и прослушиванию приятной музыки. Полезной в этот период считается йога. Хорошо расслабляет нервную систему плавание и прогулки на свежем воздухе.


Будущая мамочка должна отчетливо понимать – стрессы и переживания негативно сказываются на развитии малыша.

Сердце и сосуды

Из-за увеличения объема крови в организме частота сердечных сокращений также увеличивается. На этом фоне некоторые девушки на 12 неделе испытывают одышку во время ходьбы. Матка быстро растет и пережимает кровеносные сосуды в области малого таза. Вследствие этого на ногах могут стать более заметными вены и капилляры. Для борьбы с этим признаком врач может назначить ношение компрессионного белья или эластичное бинтованные.

Расширение вен нельзя оставлять без внимания. На фоне этого состояния могут образоваться тромбы. Для укрепления стенок сосудов беременной на 12 неделе могут назначить прием ацетилсалициловой кислоты и препаратов-флеботоников. Медикаментозная терапия проводится только по назначению врача. Самолечение во время вынашивания малыша недопустимо.

На этом сроке продолжается активная выработка некоторых гормонов, которые снижают перистальтику желудка. Это часто провоцирует запоры, понос, газообразование, отрыжку и прочие диспепсические расстройства. Справиться с ними можно путем правильного питания, введения в рацион клетчатки, злаков, кисломолочных продуктов.


На 12 неделе женщины часто отмечают изжогу. Появляется этот симптом из-за ослабления сфинктера, разделяющего пищевод и желудок. Вследствие заброса пищи из желудка беременная и чувствует эти неприятные признаки. Приблизительно на 14-15 неделе изжога появляется все реже, но на более поздних сроках снова возвращается, что объясняется высоким стоянием матки.

Если изжога доставляет сильный физический и моральный дискомфорт, врач назначает пациентке антацидные средства.

Мочевая система

На двенадцатой неделе матка начинает постепенно подниматься из малого таза. Благодаря этому частые мочеиспускания, волновавшие женщину до этого момента, несколько снижаются. Реже наблюдаются походы в туалет и в ночное время.

Процесс подготовки молочных желез к лактации активно продолжается. Выражается это в увеличении груди и усилении ее чувствительности. Кроме этого, часто отмечается потемнение сосков, пигментация кожи, набухание вен на молочных железах.

Характерные изменения наблюдаются и со стороны кожи. Уже сейчас на ней могут появиться растяжки. При склонности к их возникновению беременной следует принять профилактические меры по их предотвращению. Для этого можно использовать увлажняющие кремы, проводить легкий массаж кожи. Очень эффективны эти методы, если кожа шелушиться и чешется.


Еще один частый симптом – появление пигментной полоски в области от пупка до лобка. Это обычное явление, не требующее никакого лечения. После появления малыша на свет эта полоска исчезает самостоятельно. Пигментные пятна могут образоваться и на других частях тела. Все эти изменения пройдут вскоре после родов.

Половая система и выделения

Выделения в норме наблюдаются у здоровых женщин. Нормальные выделения не должны пахнуть. Внешне они напоминают прозрачную слизь. Их количество зависит от индивидуальных особенностей организма, а во время беременности объем секрета возрастает из-за усиления прилива крови к органам малого таза, в том числе к матке.

Изменение характера секрета указывает на те или иные нарушения. Коричневатые или бежевые пятна на белье могут указывать на кровотечение. Кровянистые выделения появляются по разным причинам. Наиболее распространенные из них – выкидыш (самопроизвольный аборт), отслойка плаценты, гипертонус матки.

Менее опасными считаются желтые или белые выделения. Секрет с желтым оттенком или светло-серая мазня часто указывает на инфицирование половых органов. В такой ситуации будущей маме следует сдать мазок из влагалища. На сегодняшний день существует большой выбор препаратов, оказывающих негативное воздействие на большинство видов патогенных микроорганизмов.


Белые творожистые выделения с кислым неприятным запахом часто бывают при молочнице. Это грибковое заболевание возникает из-за ослабленного иммунитета или передается половым путем. Лечение молочницы проводится по назначению врача с помощью препаратов в виде свечей, кремов и таблеток.

Виден ли животик

Объем живота у женщины на 12 неделе беременности зависит от нескольких факторов. К ним относят конституцию тела девушки, наследственность, количество эмбрионов в утробе. На этом сроке у большинства девушек уже отмечается округлость. Реже случается так, что животик остается прежним и его не видно для окружающих, особенно у полных девушек.



Сейчас пришло время подумать о более свободной одежде, ведь брюки и джинсы не должны сдавливать низ живота. На фото можно увидеть, как выглядят животики на 12 неделе.

Напомним, что размер живота может быть разным, что зависит от конституции тела беременной. Если это третья или четвертая беременность, живот может достигать довольно больших размеров.

Прибавка в весе

В норме к этому сроку женщина должна набрать от 0.5 до 2 кг. Верхняя и нижняя граница зависит от индекса массы тела будущей мамы. Высчитать его можно по простой формуле. Для этого нужно вес в килограммах разделить на рост в квадрате в сантиметрах. Индекс менее 19.8 говорит о недостаточной массе тела. Индекс от 19.8 до 26 – нормальное телосложение. От 26 – избыточная масса тела. Следовательно, худые женщины во время вынашивания ребенка могут набрать до 2 кг, а полные не должны набирать более килограмма.

12 недель беременности – это сколько месяцев?

Двенадцатая акушерская неделя – это десятая эмбриональная или три месяца. Если говорить о 12 неделе после зачатия, то здесь речь идет уже о 14 акушерской, то есть трех месяцах и двух неделях.

На 12 неделе беременности многие женщины жалуются на то, что у них тянет низ живота. Это явление медики объясняют растяжением связок растущей матки. У большинства девушек боль локализуется в правом боку, ведь именно в эту сторону плод растягивает детородный орган. Определить дискомфорт, возникающий вследствие растяжения матки, очень просто. Нужно прилечь и расслабиться. Если боль отступила, волноваться нет повода.


Боли в области поясницы появляются из-за растущего живота и неправильного перераспределения центра тяжести. Дискомфорт также появляется из-за того, что прогестерон размягчает позвоночные диски. Кости в это время раздвигаются, чтобы уместить растущую матку. Если боль сильная, при этом появилась температура, коричневые выделения и прочие тревожные симптомы, нужно немедленно идти к врачу.

На этом сроке кроха уже сформирован, у него есть ручки, ножки, пальчики. Сейчас продолжают быстро развиваться оба полушария головного мозга, закладываются ядра в органе, формируются кровеносные сосуды, гипофиз. Гипофиз необходим для правильного роста ребенка, метаболических процессов в организме, важную роль он играет в репродуктивной функции. На двенадцатой неделе крошечный организм обладает простыми рефлексами. Если сейчас была бы возможность прикоснуться к его телу, можно было увидеть реакцию плода в виде прищуривания, шевеления, открытия рта.


Плацента на этом сроке хорошо сформирована и выполняет все необходимые функции. Определен и пол малыша. В некоторых случаях при ультразвуковом исследовании удается определить, мальчик или девочка находится в утробе. Рост ребенка составляет около 7-9 см, а вес приблизительно 12-15 г. Размером плод сейчас можно сравнить с куриным яйцом. Формируется лицо малыша. На веках можно увидеть пушок – это будущие реснички. Глаза смещаются ближе к переносице, развивается внутренняя часть уха.


На сроке 12 недель уже сформирован кишечник, он располагается в брюшной полости. Сейчас уже функционирует печень и почки. У ребенка развиваются голосовые связки, укрепляется мышечная система, появляются ногти. Сердце крохи стало четырехкамерным, сердцебиение составляет 130-170 ударов в минуту.

Делают ли УЗИ на этом сроке и что при этом смотрят

На 12 неделе беременности пациентке назначается плановое ультразвуковое исследование. Оно может проводиться двумя способами: трансвагинально (введение датчика во влагалище) или абдоминально (наложение датчика на живот). Рассмотрим нормальные показатели УЗИ на 12 неделе:

  • Параметры плода: бедра (до 10 мм), размер носовой кости (не менее 3 мм), объем головки (20 мм), вес (до 15 г), рост (7-10 см). Если размер кости носа не определяется, возможно срок поставлен неправильно.
  • Наличие или отсутствие пороков развития сердца.
  • Воротниковая зона (ТВП – толщина воротникового пространства) в норме должна составлять от 1.5 до 2.5 мм. При сильном отклонении от этих показателей специалист может заподозрить наличие синдрома Дауна. Подробнее об этом заболевании .
  • ЧСС – 130-170 ударов в минуту.
  • УЗИ может обнаружить наличие омфалоцеле у плода.
  • Во время исследования видно, где находится матка (помогает точно определить срок).
  • Правильность расположения всех внутренних органов.
  • Копчико-теменной размер (КТР) на 12 неделе должен составлять от 42 до 50 мм.
  • Наличие или отсутствие синдрома Дауна, Эдвардса.
  • УЗИ показывает низкое, краевое или высокое предлежание плаценты.
  • Место крепления ребенка к плаценте.
  • Определяется низкая плацентация.
  • Длина шейки матки должна быть длинной не менее 3 см.

Расшифровка полученных показателей выполняется доктором. По желанию матери специалист может узнать пол малыша. Конечно, с точностью увидеть, мальчик или девочка находится в утробе, удается на этом сроке не всегда. Для точного определения пола можно подождать еще несколько недель или воспользоваться трехмерным УЗИ.

Эта таблица содержит подробные данные параметров плода на 12 неделе


Если врач определил во время проведения исследования те или иные отклонения от нормы, не нужно паниковать. Беременность у каждой женщины протекает в индивидуальном порядке.

На фото можно увидеть, как выглядит плод на УЗИ


Этот снимок сделан при беременности двойней


Важно! Многоплодная беременность часто случается при искусственно оплодотворении (ЭКО).

Первый скрининг проводится при постановке женщины на учет. Иногда случается так, что мама поздно узнает о наступлении беременности, поэтому первые обследования проводятся на 11-12 неделе. При этом пациентке назначаются следующие виды обследования:

  • анализ крови на ХГЧ (hcgb). Подробнее о нормах хорионического гонадотропина читайте в ;
  • исследования на антитела к ВИЧ, сифилису, гепатиту В;
  • анализ на резус-конфликт;
  • исследование крови на уровень глюкозы;
  • общие анализы крови и мочи;
  • анализ на антитела IgM и igg и рарр. Если он положительный, у беременной должен быть заподозрен токсоплазмоз;
  • мазок из влагалища на патогенную микрофлору.

Помимо лабораторных исследований, врач проводит общий осмотр пациентки. Здесь измеряется окружность живота, вес беременной. Данные заносят в специальную карту, которая ведется до самых родов. Карта дает право женщине рожать в любом государственном родильном доме. Если этого документа нет, мама может рожать только в инфекционном отделении.


К проведению тех или иных анализов женщина должна отнестись со всей ответственностью. Ранее выявление патологий дает возможность справиться с ними еще до появления малыша на свет.

Выкидыш на 12 неделе беременности

Самопроизвольное прерывание беременности или выкидыш все еще может случиться на этом сроке. Существует несколько причин этого состояния:

  • излишняя физическая активность матери;
  • прием алкоголя, курение (вредные привычки провоцируют повышенный тонус матки);
  • эмоциональные потрясения;
  • хромосомные отклонения, резус-конфликт;
  • перенесенные аборты, травмы живота.

Начало выкидыша можно определить по таким признакам, как боли в области живота и поясницы, повышение температуры тела, кровянистые выделения. Женщину может тошнить, появляется рвота, сильно болит голова. Такое состояние не должно оставаться без внимания. Нередко ребенка сохраняют. При обнаружении вышеописанных симптомов следует немедленно обращаться в больницу.


Еще одно опасное состояние – замершая беременность. На ранних сроках определить ее можно с помощью УЗИ и других методов обследования.

Что делать, если токсикоз усилился

Иногда случается так, что на сроке 12 недель токсикоз не прекращается, а, наоборот, усиливается. Иногда это связано с неправильным питанием или чрезмерными эмоциональными потрясениями женщины, но в норме, этого быть не должно. Что делать в такой ситуации? При усилении признаков токсикоза на двенадцатой неделе мамочке рекомендуется сообщить об этом врачу и при необходимости сдать нужные анализы. Это поможет предотвратить некоторые опасные состояния, включая прерывание беременности.

Базальная температура на этом сроке

В норме показатели базальной температуры на 12 неделе вынашивания малыша должны сохраняться в пределах 37 градусов. Снижение этого показателя указывает на такие состояния, как недостаточная выработка прогестерона, угроза выкидыша, небольшая отслойка плаценты или замирание беременности. Если показатели отклоняются от нормы незначительно, нет повода волноваться. Многие женщины благополучно вынашивают малышей даже при пониженной выработке прогестерона.


Повышаться БТ может по разным причинам. Сюда относят индивидуальные особенности организма беременной, прием некоторых медикаментов, эмоциональное состояние. Иногда повышение показателей провоцирует миома матки и некоторые другие болезни. Как бы там ни было, при обнаружении отклонения этого показателя от нормы следует проконсультироваться с врачом.

Простуда при беременности

Столкнувшись с простудой на двенадцатой неделе, мама не должна заниматься самолечением. Особенно это касается тех ситуаций, когда повышается температура тела и держится несколько дней.

Дело в том, что даже обычная ОРВИ на этом сроке может спровоцировать довольно опасные пороки у плода. В связи с этим лечение любых заболеваний должно проводиться только под контролем врача.

Разрешен ли секс

Занятия сексом не являются прямым противопоказанием во время беременности. Запретить половую близость между партнерами может врач при наличии определенных показаний. К ним относят:

  • неправильное крепление плаценты;
  • угрозу прерывания беременности;
  • наличие патологических выделений у женщины;
  • при выкидышах или замирании плода в анамнезе;
  • если есть многоплодная беременность;
  • при половых инфекциях у партнеров.

Если же половая близость не запрещена, во время занятий сексом следует выбрать позы без глубокого проникновения и без давления на область живота.

Нередко молодые мамочки замечают, что живот на 12 неделе становится твердый, словно каменеет. Этот признак свидетельствует о повышенном тонусе матки. Возникает он под воздействием маточных сокращений, в норме наблюдающихся у всех женщин.


Гораздо большую опасность составляет гипертонус. К его причинам относят:

  • низкую выработку прогестерона;
  • нарушения гормонального фона;
  • усиление выработки мужского гормона;
  • воспалительные заболевания;
  • пороки половых органов женщины;
  • перенесение стрессов, депрессию у пациентки.

Лечение этого состояния проводится с помощью медикаментов, которые подбирает исключительно врач. Самолечение в этом случае не допускается.

Как и на более ранних сроках, беременная должна продолжать внимательно следить за своим питанием. Поддержать правильную работу органов пищеварения поможет насыщение рациона овощами, фруктами, злаками, кисломолочными продуктами. Какой-то определенной диеты во время вынашивания малыша нет. Главное, что должна помнить мама, это соблюдение сбалансированного питания.


Обязательно включить в ежедневное меню продукты, богатые кальцием, то есть сметану, творог, молоко и так далее.

Распорядок дня и отдых

Не на последнем месте во время беременности стоит правильный режим работы и отдыха. Будущей мамочке нельзя перетруждаться, это может негативно сказаться как на ее самочувствии, так и на состоянии плода. Девушка должна спать не менее 8-9 часов в сутки. Комната должна хорошо проветриваться, температура составлять 23-25 градусов.

Обязательно уделять внимание на 12 неделе беременности достаточной двигательной активности. Сейчас полезными будут прогулки на свежем воздухе, йога, плавание и другие безопасные виды спорта. От бега на длинные дистанции, конной езды и прочих экстремальных занятий лучше отказаться из-за риска травм.

Что еще нужно знать беременной

Первый триместр вынашивания малыша – это лишь начало длинного и сложного пути, который предстоит пройти женщине. Жизнь малыша сейчас во многом зависит от поведения мамочки. Для рождения здорового карапуза девушка должна придерживаться следующих правил:

  • своевременно встать на учет, пройти скрининг;
  • сдать все необходимые анализы, пройти УЗИ;
  • правильно питаться, больше отдыхать;
  • отказаться от вредных привычек, исключить стрессы;
  • своевременно сообщать врачу о любых изменениях самочувствия;
  • отказаться от перелетов и длительных путешествий;
  • соблюдать достаточную двигательную активность;
  • любые медикаменты принимать только по назначению врача.

Положительный настрой, правильный образ жизни и тщательное медицинское ведение беременности – это залог рождения здорового малыша и счастливого материнства.

Видео

Хотите узнать больше о развитии плода на 12 неделе? Этот ролик поможет вам это сделать.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!
Читайте также
Шаблоны новогодних вытынанок на новый год Шаблоны новогодних вытынанок на новый год Можно ли пить алкоголь до или после татуажа бровей Можно ли пить алкоголь до или после татуажа бровей Что можно сделать из старых дисков? Что можно сделать из старых дисков?